面對疫情挑戰，退燒藥供應緊張，怎么辦？在上海，很多基層社區積極開動腦筋，通過藥品拆零、共享藥架、優先派送等多種方式，保障群眾“藥事”，盡力讓每個有需要的市民有藥可用。

　　藥品拆零，系統跟進

上海市徐匯區斜土街道社區衛生服務中心把藥品拆零供應發熱患者。(受訪者供圖)

　　上海市徐匯區斜土街道社區衛生服務中心為轄區內7萬多名常住居民提供醫療服務，其中有逾1.6萬名超過65歲。在斜土街道社區衛生服務中心，社區醫生在現有藥品規格包裝的基礎上，對解熱鎮痛類藥物限定每次開具三天的量，如布洛芬、氨麻美敏片等，所有包裝均一分為二做成小單元，統一發放包裝，注明用法用量。

　　“醫療機構拆包裝分發感冒藥品是有道理的。因為感冒是常見疾病，感冒藥大多數為非處方藥，價格較低，所以感冒藥的包裝量通常超過一次感冒治療所需要的用量。在特定情況下，醫療機構提供1/2、1/3或1/4整包裝的感冒藥品，可以更高效地用好當前資源，努力滿足未來更多患者的用藥需求。”上海市臨床藥事質控中心主任、復旦大學附屬華山醫院主任藥師鐘明康說。

　　藥品拆零后，系統設置也要跟上。斜土街道社區衛生服務中心主任顏驊告訴記者，由于目前部分藥物一分為二，故收費系統調整單價為原價的二分之一。

　　除了拆零銷售，為了更加精準合理用藥，基層醫療機構也在想辦法進行超量攔截。記者了解到，一是多渠道科普合理用藥，緩解部分居民的恐慌心理。二是醫生把關，對發熱哨點診室接診患者按需配藥。三是通過信息化系統對發熱藥物使用設定限制條件，無論哪位醫師出診，每次開具處方的量都不能超過上限。

　　“對于轄區獨居、失能、失獨等脆弱人群和重點人群，由街道牽頭，以居委會為單位，落實專人負責，做好人員排摸建檔。同時配備一定量的解熱鎮痛藥物作為應急物資，為他們的健康托底。”顏驊說，遇到居民有醫療、咨詢等需求，家庭醫生將對其進行健康評估，確保合理用藥。如居民病情較重的，建議轉診至上級醫療機構，確保醫療安全。

　　鄰里互助，共享藥架

上海市金山區石化街道四村里的共享藥架。(受訪者供圖)

　　“請問哪位鄰居有退燒藥嗎？孩子突然發高燒，需要降溫，感謝！”“等我到家了，給你家孩子半板吧。”“我家有美林，就一瓶，可以給你倒點。”

　　上海很多社區的業主群中，近期有不少這樣的暖心對話。共享藥品、分享經驗、互相鼓勵，居民守望相助的同時，還探索出樓道里的一個個“共享藥品區”。

　　今年75歲的樓興妹家住金山區石化街道四村。最近，她帶頭在樓道里改造出一個“共享藥架”：一樓大門口，墻上貼了寫著“共享藥品處”的指示牌，架子上放著感冒藥、體溫計、口罩等藥品物品，樓興妹還拿出家里一張小桌，放上酒精和消毒噴霧等。

　　樓興妹的想法很簡單。“我們樓老人多，正好我有一些藥物，就把連花清瘟顆粒、口罩、麝香保心丸等都拿出來，共享給有需要的人。”

　　鄰居們發現了這個“共享藥架”，感動之余，也加入這一互幫互助行動，藥架上的藥品被取走又被補上，鄰里真情不斷傳遞。

　　“最近，有不少老年居民打來電話，一方面是求助，一方面也訴說緊張的心情。”靜安區南京西路街道華業居民區黨總支副書記鄭璐璐說，社區干部與居民們耐心溝通，同時把居委會的“庫存”拿出來，按一盒連花清瘟、5只口罩、5份抗原檢測試劑打包，放到有需求的居民家門口。

　　藥品訂單，優先派送

　　“馬哥，我們這需要幾只抗原，你那還有嗎？”“沒問題，我讓小哥給你們捎過去。”在美團外賣上海環球港配送站，站長馬亮的電話此起彼伏。

　　“剛才求助的是一家我們合作的奶茶店，為保障騎手健康，站里備了一些常規藥品，遇到有需要的客戶能幫就幫。”馬亮說。

　　馬亮說，11月底以來，站里的外賣訂單量持續攀升，估計較往常增加了40%。同時，外賣員由于感染原因，只有不到70%在崗。“訂單多了，騎手卻少了，所以配送時間普遍延長，原來半個小時能送到的，現在要45到50分鐘。”

　　在部分訂單超時的情況下，馬亮要求站里的外賣騎手，遇到藥店訂單可以優先配送。“這種一般是有感染的情況，客戶急著收貨，我們會優先保障。”

　　在中通快遞上海徐匯南站網點，臨近傍晚五點仍有不少快遞員在忙碌。“我們網點一天進出港有2萬多件，在區域內屬于快遞大戶。目前網點60多名員工，陽了大概10多名。為保障每天的快件都能清掉，我們啟動了夜間派件，最近每天要干到晚上十點多。”網點負責人楊波說。

　　目前，徐匯南站網點的中通快遞員每人每天要送400多件。楊波注意到，每個快遞員每天承擔的件量中，大約有二三十件是從各類網絡藥店發過來的。“這種快遞我們都挑出來放在最上面，快遞員可以優先配送。”

　　盡管任務比較重，但很多快遞外賣小哥都愿意用“舉手之勞”幫助居民。美團外賣員王進表示：“最近我接到一個老客戶電話，他想買水銀溫度計，但附近藥店都沒有。我說我跑的范圍比較大，可以幫他試試，后來果然就買到了。”

　　由于最近感染的人比較多，很多客戶在取訂單時，會特地給快遞外賣小哥留言，不用當面交接，放在快遞架或掛在門把手上就行。“我估計訂單高峰期還會延續一段時間，大家互相理解，一定能共渡難關。”王進說。